陈卓安第一时间拿出了自己的笔记本，而后翻开了摺叠页。
    科室里的2床、6床、15床、24床、39床、44床、47床，都是陈卓安与管床医生沟通后，复查过心臟彩超和双下肢深静脉彩超的患者。
    这些患者因久臥在床，有深静脉血栓…血栓一旦脱落，落在哪里栓塞就会发生在哪里。
    甚至现在都可能栓了，只是还没有症状出现的。
    毕竟，只剩下几个小时就要“死亡”！
    確定好这些床位后，陈卓安立刻拿著笔记本返回医生办公室，一一开始复查这些患者的彩超结果。
    2床，双侧下肢动静脉彩超结果正常。
    6床，右下肢肌间静脉血栓…这栓子太小，可掠过…
    15床……
    陈卓安看完所有人的检查结果，双手叠放在后脑勺里，懵圈了！
    自己主动建议做了彩超的患者，复查均一片向好。
    並没有特殊的危险因素发现。
    所以，不是血栓脱落导致的栓塞……
    那会是啥？
    心律失常？
    死亡患者一般都会先休克，心跳停搏。
    休克的常见类型包括失血性休克、烧伤性休克、创伤性休克、脓毒性休克、过敏性休克、心源性休克、神经源性休克等。
    除了心源性休克和失血性休克，其余的休克，一般多是渐进性的。
    目前，创伤骨科没有那种特別凶险的危重病例，不然早就转icu了。
    失血性休克？
    有新住院病人因误诊收治进了科室里？
    那不对啊…自己没有干预过新病人的什么检查啊？
    为什么会有挑战完成度？
    心源性休克。
    大面积的急性心肌梗死；急性心肌炎、大面积的肺梗死、急性心臟压塞、严重的快速性室性心律失常等非冠状动脉性休克，会导致心源性休克。
    心臟突然无故压塞？基本不可能，科室里的病人都是精细化管理的，患者若有压塞的症状，管床医生肯定及时处理了。
    那么，就只能是梗死或者心率失常了。
    这里面还有个问题。
    心律失常没有发作的时候，你无法预判。
    自己无法预判，发病时间为何往后推迟？
    而且还是再一次地精准到了秒级死亡？
    ……
    如果不是心源性休克和失血性休克，那么就可能是动脉瘤会破裂。
    然而，有什么因素，可能会导致一个患者的动脉瘤从上午的11:03分破裂推迟到下午去呢？
    和自己有关吗？
    如果和自己无关，为什么挑战进度会被推动？
    一定和自己有相关性！
    ……
    张俊彦带著13床的病人家属走进了医生办公室：“等会儿下午，你们就下去做核磁。”
    “做完核磁之后，我们会再请神经內科过来会诊。確定转诊时间。”
    “今天早上，运动医学的医生来看过了…说你们这种情况，哪怕现在做了肩袖重建，也可能因『癲癇』发作再导致復发性脱位。”
    “『癲癇』无法控制的话，这个手术是没有意义的！”
    “目前，就是这样的诊疗流程。先做核磁，转去神经內科治疗『癲癇』，再回运动医学择期做手术。”
    “好的，医生。”家属是患者儿子，今天病人要下去做检查，还又有了新的癲癇诊断，他妈妈一个人肯定照应不过来。
    张俊彦作为专硕二年级，有一定的病人接诊经验，思维非常通畅。
    “差不多就这些，我们创伤骨科目前的治疗均已结束，只待后续恢復，及时复查即可。”
    “他这个癲癇要注意啊，如果没有控制好，手术的地方，也可能因为肌肉的牵拉导致骨折內固定移位…”
    张俊彦接著多问了一句：“你们之前都不知道他有癲癇吗？”
    家属说：“不知道啊，当地医院说是缺钙，开了好多维生素和钙片……”
    张俊彦是尖下巴方眉毛，眼镜上方的髮型偏骚，他选择了同行不拆：“实际上，如果没有看到过临场发作，要精確诊断也不容易。”
    “先就这样吧，按照您父亲目前的状態，癲癇应该是处於药物可控期，儘早进行治疗。”
    “谢谢张医生您了，我先去忙了。”家属忙点头走了……
    家属走后，张俊彦才看向了陈卓安所在方向。
    走过去，拍了拍陈卓安的肩膀：“嘿…哥们儿，都餿了，带味儿了，回去洗洗吧！”
    张俊彦是刘振邦教授组的专硕二年级，与曹禾原同年，算起来是陈卓安的师兄，也是13床的管床医生。
    陈卓安知道张俊彦的意思，这会儿本著死马当活马医的態度问：“张师兄，我就回了。”
    “这个13床，核磁是改时间了吗？”
    张俊彦一边坐下，一边熟练地登录病歷的帐號密码：“小陈，人不能太轴了知道吧。”
    “曾教授肯定是为了你好。”
    “虽然你的学习方法更適配你，並不代表你的选择是对的。”
    上次曾天方讲课的时候，张俊彦也在，他当然也看到了陈卓安直接捅穿了创伤外科的缝合赛道。
    曾天方自是无话可说。
    曾天方的缝合水平和陈卓安差不多，你能怎么教陈卓安？
    而且，这很符合陈卓安的性格。
    轴。
    陈卓安是真的可能学缝合的时候，其他的一概不管，就只学缝合。
    现在学歷论也是。
    “张师兄，13床的核磁是改时间了吗？”陈卓安点了点头，先问才答。
    “其实我知道曾教授是好意，不过我真的学到了关键的地方。”
    “过几天就很听劝了。”
    张俊彦意味深长：“这才对嘛…”
    “13床的核磁改到了下午三点多，以后兄弟们值班的时候，再也不用为我的13床顶锅辛苦。”
    “我爭取今天晚上，就把他安排转出去。”
    下午三点多。
    与面板上的时间非常接近。
    会死的病人是13床？
    凭什么？
    癲癇发作？
    还是另有其因？
    他既往体健，加个癲癇也不至於死人啊！
    陈卓安带著这样的疑惑，开始看13床的检查结果。
    陈卓安的记忆里没特殊印象。
    再次查看，也的確没有特殊。
    术后的抽血结果正常，炎症指標不高。
    凝血功能正常，复查双下肢动静脉彩超示结果正常。
    没有特殊跡象。
    右侧大腿中部开放性粉碎性骨折入院，目前是手术后……
    难道是想多了？
    倒计时的推算时间是：15:04:43！
    “张师兄，这个13床，是下午三点钟去做核磁是吧？”
    “能不能和您商量一下，在他去核磁之前，让我再给他做个体格检查…”
    “这样我可以复习一下肩关节的脱位。”陈卓安这是在试探，是不是13床。
    “可以啊…”
    “你现在就可以去。”张俊彦说。
    陈卓安道：“张师兄，我现在有点困了，我打算去睡一觉，回去也洗个澡。”
    “我下午再过来，大概两点多吧。”
    陈卓安的打算就是，自己可不可以通过对话拖一点时间。
    如果拖时间有效的话，那么，就可以定位且定性。
    是13床。
    且是因为去做核磁的时候，会发生意外！
    “他下午3点核磁，迟到了可不好。”
    张俊彦的眉头一皱，他摸了摸自己的骚气碎发髮型，考虑到这是陈卓安：“也行吧，我再给影像科打个电话。”
    “你是得去休息一下了。”
    “就说有会诊，病人会稍微晚几分钟下去……”
    倒计时再一次变了。
    【05：49：22】
    变化之前，是【05:33：54】